-1 C
Bucharest
luni, decembrie 10, 2018
Acasă Blog Pagina 2

Terapia celulara si celulele stem

0

Terapia celulara, medicina regenerativa… sunt termeni de care nu ai auzit pana acum? Despre ce este vorba?

Terapia celulara si medicina regenerativa sunt doua tipuri de tratamente ce se inscriu in logica grefelor de tesuturi si a grefelor de organe, suprimand in acelasi timp principalele lor defecte, numarul necesar, destul de limitat de donatori. In acest caz, grefele sunt inlocuite de injectarea unor celule sanatoase care vor reconstitui in cateva luni un tesut sau un organ functional.

Terapia celulara consta deci in grefarea de celule pentru a se restitui functia unor organe sau a unor tesuturi. Obiectivul este ingrijirea pe termen lung a pacientilor cu ajutorul unei injectii unice de celule terapeutice. Aceste celule se pot obtine pornindu-se de la celuele stem pluripotente, adica de la cele care pot da orice tip de celule sau multipotente, celule care pot da un numar limitat de tipuri de celule si care provin fie de la un donator, fie de la pacient insusi.

Diferitele tipuri de celule stem. Mai multe tipuri de celule stem se pot folosi pentru a se obtine celule diferentiate si functionale, adaptate terapiei celulare. Dar aceste tipuri de celule au un lucru in comun. Este vorba despre fatpul ca se pot autoreinnoi la infinit si ca pot da nastere la mai multe tipuri de celule.

Celulele stem pluripotente pot crea orice tip de celula in organism. In acest caz, poate sa fie vorba fie despre celulele stem embrionare prelevate de la embrioni intre 5 si sapte zile, fie despre celule stem pluripotente induse care sunt prelevate de la adulti si care sunt reprogramate.

Celulele stem multipotente se pot diferentia intr-un numar limitat de celule. Asta nu inseamna insa ca nu se pot folosi in terapia celulara. Cele mai folosite sunt cele mezenchimale care sunt foarte usor de prelevat din maduva osoasa sau din tesutul adipos. Cele cutanate pot sa fie si ele folosite in terapia celulara.

Care sunt terapiile celulare « validate » deja?

  • folosirea de celule stem cutanate pentru a se reconstrui epiderma si pentru a se obtine grefe in caz de arsuri.
  • folosirea de celule stem hematopietice pentru a se trata hemopatiile maligne este posibila inca din anii ’80.
  • in Coreea, injectiile cu celule stem mezenchimale alogenice se foloseste inca din 2013 pentru a se trata artroza.

Cum se recolteaza celulele stem?

0

Transplantul de celule stem este un procedeu revolutionar din ce in ce mai folosit pentru tratarea multor boli. Iar atunci cand vine vorba despre recoltarea celulelor stem, mai intai trebuie sa se multiplice celulele stem din sange. Dar mai intai, trebuie sa se administteze pacientilor un produs numit C-GSF. Este o substanta care va stimula productia anumitor tipuri de globule albe din maduva osoasa si din sange.

Sub efectul substantei C-GSF, celulele stem vor parasi maduva osoasa pentru a ajunge in sange. Donatorul va primi o injectie subcutanata cu C-GSF timp de patru zile iniainte de prelevarea celulelor stem.

Aceasta substanta este de obicei, destul de bine tolerata. Studiile nu au relevat pana acum niciun efect secundar important sau semnificativ. Unii donatori au acuzat dureri de cap, de oase, de muschi sau au simtit o lejera arsura in locul unde au fost intepati.

Dar simple analgezice pot sa combata aceste efecte secundare minore. Foarte rar se pot observa si unele reactii alergice precum febra, frisoanele, eruptiile cutanate sau inflamatii.

Urmeaza colectarea celulelor stem. Celulele stem care circula in sange sunt recoltate dupa patru sau cinci zile, cu ajutorul unui aparat special, numit separator de celule. Un cateter este amplata in fiecare antebrat iar prin intermediul unuia dintre ele, sangele paraseste corpul donatorului, pentru a ajunge in separatorul de celule care le va extrage. Ceilalti compusi ai sangelui sunt imediat restiuiti donatorului cu ajutorul celuilalt cateter.

In afara de introducerea cateterelor, aceasta procedura este complet indolora. Iar donatorul va pierde un minimum de sange. Procedura care poarta numele de leucofereza, dureaza in general, intre 2 si patru ore. Daca nu este posibil sa se colecteze destule celule stem din prima, se va injecta o noua doza de substanta C-GSF iar leucofereza se va relua a doua zi. Dar in general, se stie daca este nevoie sa se reia procedura, de la prima prelevare.

In multe tari, recoltarea celulelor stem din sange se realizeaza mai des decat recoltarea celulelor din maduva osoasa, deoarece pacientul are o multime de avantaje in acest sens. Fabricarea de sange demareaza in acest caz mult mai repede. Dar si mecanismele imunitare sunt foarte importante pentru intreg organismul.

AVC- celulele stem, cele mai bune pentru regasirea functiilor motrice

0

Celulele stem sunt un pas inainte atunci cand vine vorba si despre medicina regenerativa. Studiile recente au scos in evidenta faptul ca recuperarea motrica este una inedita atunci cand vine vorba despre accidentele vasculare cerebrale.

Injectandu-se celulele stem direct in creirul pacientilor care sufera din cauza unor sechele provocate de accidentele vasculare cerebrale (AVC), se pare ca se vor obtine o ameliorare a deficitului motor, fara complicatii notabile si fara remisie timp de un an.

La scara mondiala, accidentele vasculare cerebrale reprezinta a doua sau a treia cauza a celor mai multe decese survenite. Dar si prima cauza atunci cand vine vorba despre handicap. Si in majoritatea cazurilor, aceste accidente neurologice, denumite si ischemice, sunt rezultatul obstructiei unei artere care hraneste creierul, sangele nemaiputand sa ajunga pana la creier.

Primul ajutor il reprezinta dezobstructia de urgenta a vaselor astupate, in primele sase ore de la atac. Acest lucru se poate face folosindu-se medicamente si din ce in ce mai des un fel de trombectomie. Dar in ciuda tuturor tehnicilor avansate, pacientii raman cu sechele intelectuale si motrice. Iar creierul este capabil sa se auto-regenereze doar intr-o mica masura dupa un AVC.

Dar se pare ca celulele stem sunt cele mai bune atunci cand vine vorba despre repararea problemelor cerebrale cauzate de un accident vascular cerebral.

Daca se vor injecta celulele stem in zona afectata a creierului, se va relansa capacitatea si procesul de regenerare a creierului si a tesuturilor. Celulele folosite in acest caz sunt celule stem mezenchimale, precursoare ale teusturilor musculare, grasimii, oaselor si tendoanelor. Sunt foarte usor de prelevat din maduva osoasa si nu par sa declanseze nicio reactie imunitara puternica la cei care le primesc.

In plus, la pacienti, nu se observa nicio problema atunci cand vine vorba despre toleranta cu privire la grefe. Dupa injectarea celulelor stem se pot observa progrese semnificative, chiar daca recuperarea este intreaga abia dupa sase luni. Chiar si pacienii care se afla in scaun cu rotile pot sa umble din nou. S-a ajuns la concluzia ca celulele stem sunt de mare ajutor atunci cand vine vorba despre repararea si cicatrizarea creierului datorita eliberarii de mai multe substante.

Celulele stem pentru a trata degenerescenta maculata legata de varsta (DMLA)

0

Degenerescenta maculara legata de varsta, adica DMLA, este o boala destul de des intalnita la persoanele in varsta. O boala care va putea fi tratata in curand cu ajutorul revolutionarelor celule stem. Stiinta progrseaza si o noua etapa a fost parcursa in acest sens in Japonia.

Degenerescenta maculara este caracterizata prin deteriorarea treptata a epiteliului pigmentar al retinei, macula, un strat protector, al celulelor non-neuronale care se afla in apropiere de fotoreceptorii din partea din spate a ochilor, din cauza unor scapari legate de o neo-vascularizare. Degenerescenta maculara poate sa fie cauzata de factori legati de mediu, de imbatranire si/sau de predispozotia genetica.

Celulele stem embrionare umane reprezinta o sursa nelimitata de celule EPR sanatoase. Transplantate, acestea permit reconstruirea celulelor disfunctionale, putand stopa sau incetini anumite boli.

Celulele stem sunt deci cele care vor permite bolnavilor care sufera de DMLA sa beneficieze de 16 ani de vedere in plus.

Se pare ca celulele stem neuronale, cele care se pot reinnoi singure, injectate vor forma un strat protector pe ochi care nu va lasa ca degenerescenta maculara sa progreseze. Celulele santoase vor migra inspre retina si vor forma un fel de strat protector.

Celulele stem, prezente in toate fiintele vii multicelulare, sunt celule nediferentiate care sunt capabile la randul lor sa dea nastere unor altor celule specializate si sa se mentina prin proliferare in organism sau nedefinit in cultura.

Pentru ca vederea pacientilor sa se imbunatateasca sau sa se stabilizeze, cercetatorii au reusit sa transforme celulele adulte din pielea umana in celule stem pluripotente induse. Aceasta tehnica este cea care se foloseste de celulele mature si care permite nasterea oricarui tip de celule in organism. Acestea din urma au fost astfel specializate in celule stem progenitoare neuronale.

Grefele de celule stem sunt si ele de mare ajutor atunci cand vine vorba despre inlocuirea celulelor retinelor degradate. Specialistii le pot cultiva in laborator pe o pelicula adaptata si mai apoi le pot grefa pe ochiul afectat.

Rezultatele sunt deci pretioase si promitatoare, deoarece nu exista inca niciun tratament capabil sa incetineasca progresul acestei boli care poate duce si la depresia la anumite persoane.

Ce este grefa alogena?

0

In cazul alogrefei sau grefa alogena, donatorul si beneficiarul sunt doua persoane diferite. Alogrefa este mai complexa decat grefa autologa deoarece exista o diferenta de patrimonii genetice intre donator si beneficiar. Acest fenomen a capatat numele de histocompatibilitate sau compatibilitate HLA.  Cu alte cuvinte, donatorul si beneficiarul trebuie sa fie compatibili HLA adica sa aiba gene HLA relativ comune.

Evident, sansele de a gasi un donator compatibil HLA in familia imediata a beneficiarului deoarece persoanele din aceeasi familie au in comun un anumit bagaj genetic. In momentul in care nu exista compatibilitate perfecta cu un membru al familiei, medicii isi indreapta atentia spre bancile de donatori sau spre bancile de celule stem.

Grefa alogenica mieloablativa (distrugerea maduvei osoase). Grefa mieloablativa consta, in primul si in primul rand in distrugerea printr-o chimioterapie sau/si radioterapie a celulelor hematopoietice sanatoase ale donatorului inainte de a transplanta sau injecta celulele stem sanatoase ale donatorului. In cadrul acestei strategii terapeutice, chimioterapia puternica va distruge celulele tumorale reziduale, sistemul sanguin al pacientului aflat la originea bolii si a fragilitatii sistemului sau imunitar. Sistemul imunitar al pacientului, incapabil sa identifice celulele canceroase anormale este inlocuit prin cel al unui donator care poseda facultatea de a lupta impotriva acestor celule.

Grefa mieloablativa este indicata in cazul cancerului sau ale unor boli care afecteaza maduva osoasa adica mieolodisplazie, leucemie sau aplazie medulara.

Grefa alogenica non mieloablativa ajuta la evitarea chimioterapiei puternice. Inainte de grefa, i se administreaza pacientului un tratament imunosupresor pentru a-i permite sa accepte sau sa tolereze grefonul. Astfel, se blocheaza actiunea limfocitelor beneficiarului pentru a evita o eventuala respingere deoarece, in mod normal, sistemul sau imunitar ataca grefonul deoarece il considera un intrus. Prin intermediul acestei strategii i se ofera pacientului „unelte” in plus pentru a putea lupta el insusi impotriva bolii sale evitand in acelasi timp toxicitatea chimioterapiei.

Grefa non mieloablativa este recomandata pacientilor mai in varsta sau celor care sufera si de alte boli in afara de boala lor hematologica, ceea ce faca chimioterapia mai riscanta. Succesul unei grefe alogenice depinde de mai multi factori: compatibilitatea HLA a donatorului si beneficiarului, tipul bolii si stadiul acesteia dar si de santatea generala a beneficiarului.

Ce este grefa autologa?

0

Cunoscuta si sub numele de autogrefa, grefa autologa consta in prelevarea de celule stem de la un pacient si in reinjectarea acestora dupa un tratament de chimioterapie si/sau radioterapie extrem de puternic destinat sa elimine celulele tumorale reziduale rezistente la tratamentele standard.

Grefa autologa cuprinde trei etape esentiale :

  • prelevarea de CSH de la pacient pentru a constitui un grefon care va fi curatat daca aceste necesar, de celulele bolnave dupa care congelat in asteptarea grefei.
  • Distrugerea celulelor tumorale sau bolnave din corpul pacientului prin intermediul chimioterapiei si/sau radioterapiei.
  • Transplantarea si infuzarea grefonului pacientului ceea ce permite reconstruirea unui sistem imunitar si unor celule sanguine sanatoase.

Se preconizeaza grefa autologa pentru a-i permite pacientului sa primeasca un tratament de chimioterapie si/sau radioterapie extrem de puternic. Prelevarea celulelor stem vizeaza deci protejarea pacientului de efectele nefaste ale chimioterapiei si/sau radioterapiei. Grefa ii permite mai apoi sa se recupereze si permite reconstruirea sistemului sanguin si imunitar dupa acest tratament intens.

Pacientul, al carui sistem de aparare a fost puternic afectat de tratamentul intens este nevoit sa ramana la izolare pentru a fi protejat de o eventuala infectie. Acesta este de altfel dependent de transfuziile sanguine menite sa ii sustina sistemul sanguin pana la reluarea grefonului. Antibiotice sunt in egala masura administrate cu titlu preventiv.

Prin urmare, o grefa autologa este o grefa in cadrul careia pacientul este totodata donator si beneficiar.

Indicatii in cazul grefei autologe. Grefa autologa este recomandata in cazul in care pacientul se afla in remisie sau in momentul in care boala nu este intr-un stadiu avansat. Grefa se recomanda in cazul unor boli precum mielom multiplu, limfom Hodkin si non-hodkin, unele tumori solide si boli autoimune.

Avantajele grefei autologe. In cazul grefei autologe nu exista nici un risc de respingere deoarece pacientul primeste propriile sale celule. Globulele sale albe nu risca sa recunoasca grefonul drept un intrus si sa il atace pentru a-l elimina. Grefa autologa permite vindecarea mai rapida a pacientului.

Autogrefa are si unele riscuri. Deoarece este vorba despre un tratament puternic ce vizeaza distrugerea celulelor tumorale acesta poate distruge sistemul de aparare si imunitar al pacientilor, riscul infectiilor fiind crescut.

Celulele stem si tratamentele anti-age

0

Pe masura ce inaintam in varsta, capacitatea corpului de auto-reinnoire sau auto-regenerare se diminueaza. Un proces perfect normal si natural. Dar din acest motiv, rezervele de celule stem de la noi din corp se epuizeaza si ele.

Cu alte cuvinte, celulele stem nu vor mai fi capabile sa se multiplice sau sa inlocuiasca celulele batrane. Iar modul de viata stresant, regimul alimentar, mediul si proastele obiceiuri de viata contribuie si ele la acest declin. Exista oare vreo sansa de a ne reveni sau de a incetini cel putin acest proces?

Se pare ca da. Mai ales terapiile care propun o abordare holistica sau una naturala. Terapiile anti-age pe baza de celule stem sunt cele care vizeaza atat prevenirea imbatranirii premature cat si mentinerea tineretii.

Iar in general, persoanele care vor sa faca un tratament anti-age pe baza de celule stem sunt cele care:

  • au o buna stare de sanatate sau au probleme minore de sanatate dar ar vrea sa se simta si mai bine si sa fie mai frumoase.
  • nu au probeleme majore de sanatate dar sufera din cauza oboselii cronice, de dureri de cap, de dureri musculare, etc.
  • care vor sa incetineasca procesul de imbatranire, sa prelungeasca un mod de viata activ si sa previna bolile legate de inaintarea in varsta.

Atunci cand sunt introduse intr-un corp care imbatraneste, celulele stem fetale sunt cele care largesc sau maresc rezervele de cellule stem si care stimuleaza sau dau un imbold proceselor care declanseaza auto-regenerarea organelor si tesuturilor. Pot stimula in acelasi timp si celulele stem din corp care sunt in stare de somnolenta. Cu alte cuvinte, pot stimula si ameliorarea functionarii organelor interne. Dar pot stimula si sistemul imunitar si mari nivelul de energie. Efectele tratamentelor cu celule stem sunt vizibile in dinterior, pacientii inflorind din interior.

Care sunt beneficiile tratamentelor anti-age cu celule stem?

  • un nivel de energie mai ridicat.
  • o piele mai ferma si mai stralucitoare.
  • intarirea imunitatii.
  • un somn de mai buna calitate si eliminare oboselii cronice.
  • un nivel normal al hormonilor si al presiunii arteriale si un metabolism stabilizat.
  • functionarea organelor interne normalizata.

Celulele stem si medicina anti-age

0

In ultima vreme si nu numai, se vorbeste foarte mult despre celulele stem, celulele care au posibilitatea de a se reinnoi,  si despre eficienta lor in domeniul medicinei.

Se pare ca celulele stem autologe, mai precis prelevarea si re-injectarea lor, reprezinta viitorul medicinei estetice anti-age. Este vorba in acest caz despre folosirea resurselor naturale ale propriului corp pentru a reintineri pielea si pentru a-i incetini imbatranirea.

Dar ce sunt totusi celulele stem autologe? Celulele stem autologe sunt celulele care vin de la propriul nostru organism. Aceste celule pot sa fie pregatite cu ajutorul propriei maduve osoase, cu ajutorul tesuturilor adipoase sau cu ajutorul sangelui. Acest lucru necesita insa o tehnologie de varf atunci cand vine vorba despre recoltarea de celule stem, de izolarea lor si de cultivarea lor. Aceste celule sunt cele care pot da nastere de noi celule la noi in organism.

Un rezervor plin de inovatii. Pielea noastra este rezervorul mai multor tipuri de celule stem adulte, care au drept misiune reinnoirea epidermei, a dermei, a parului si a unghiilor dar si repararea pielii in caz de agresiune. Rare, dar dotate cu un capital imens si impresionant atunci cand vine vorba despre proliferare, aceste celule sunt bineinteles de un interes capital pentru domeniul cosmeticii, mai ales pentru cel anti-age.

 

Liftingurile faciale pe baza de celule stem adipoase, recoltate sub anestezie incep sa fie din ce in ce mai populare peste tot.

Care sunt beneficiile celulelor stem atunci cand vorbim despre medicina anti-age?

Pentru piele:

  • pot ameliora vascularizarea de la suprafata pielii.
  • pot stimula celulele deja existente pentru a antrena o mai buna functionare.
  • pot da nastere unor noi celule.

Pentru fata:

  • pot stimula fibrele de colagen.
  • pot diminua ridurile.
  • pot diminua pigmentarea pielii.
  • pot ameliora circuatia sanguina.
  • pot sa trateze pielea, astfel incat aceasta sa devina mai catifelata si mai supla, dar si mai stralucitoare.

Celulele stem sunt cele care lasa sa se intrevada posibilitatea unei tinereti fara batranete atunci cand vine vorba despre ten. Sunt cele care vor stimula autoregenerarea pielii si se pot transforma in cea mai buna arma in eternul razboi contra ridurilor.

Celulele stem si tratarea distrofiei musculare

0

Distrofiile musculare fac parte din categoria unor boli ereditare care se caracterizeaza prin slabire progresiva si “topirea muschilor“. Cea mai raspandita distrofie este miopatia Duchenne. Dar exista si alte tipuri de distrofii precum distrofia musculara Becker, miopatia scapulo-humerala Erb, distrofia musculara congenitala, distrofia miotonica si multe altele.

Miopatia Duchenne este o boala erditara, aflata in stransa legatura cu cromozonul X, care se poate dezvolta din cauza unei mutatii a genei distrofinei. O boala care se caracterizeaza sau care se manifesta printr-un deficit in aceasta proteina. Distrofina apartine marii categorii a proteinelor din sarcolema si glycoproteine. Deficitul de distrofina insa duce la o degenersecenta a celuelor, a micocotelor in general, dar si a celulelor musculare care sunt responsabile cu activarea muschilor si a contractarii lor.

Acest deficit duce si la o imobilizare a sarcolemei, care la randul sau se traduce printr-o ruptura a membranelor si care declanseaza o serie de procese care duc la necroza fibrelor musculare.

Tipurile de distrofie variaza in functie de localizare si de felul in care sunt afectati muschii, de viteza de evolutie a bolii, de varsta la care apar primele simptome.. astfel ca genele miopatiei Duchenne care sunt in legatura cu cromozomii X se exprima doar la baieti si dar sunt purtate si transmise de catre femei. Ca o regula generala, baietii care sufera din cauza acestei boli ajung in scaun cu rotile inainte de a ajunge la varta de 12 ani si nu mai ajung sa apuce varsta adolescentei.

Nu exista deci remediu pentru distrofia musculara. Dar o terapie si un tratament cu medicamente poate sa ii incetineasca progresul. Dar tratamentul pe baza de celule stem fetale este un aliat de pret in lupta cu aceasta boala. Va incetini procesul de distrugere al muschilor dar si regresia, care sunt principalele simptome ale bolii.

Grefele de celule stem poate incetini considerabil sau poate stopa complet aceasta boala. Si asta indiferent de stadiul bolii. Dupa grefe, pacientii isi vor regasi forta musculara, vor repara sau se vor ameliora reflexele profunde, dar se va reactiva in acelasi timp si o mai buna functionare a organelor interne.

Celulele stem adulte, responsabile de reinnoire si reparare

0

Al doilea tip de celule stem, celulele stem adulte sunt extrem de diferite fata de celulele stem embrionare.  Acestea se gasesc in mai multe tesuturi diferite ale individului adult, chiar daca in cantitate infima. Celulele stem adulte sunt responsabile de reinnoire, reparare si vindecare. Un exemplu concret cu pielea: stratul superior al pielii se reinnoieste odata la doua saptamani. Celulele vechi mor si sunt inlocuite de celule noi provenite din straturile inferioare.

Celulele stem cutanate situate mai adanc in piele sunt responsabile de aceste lucruri. Celulele se divid si asigura reinnoirea si repararea.  Divizandu-se, acestea nu doar ca vor ramane in viata ci vor forma o serie de celule noi, specializate.

Celulele au gasit in egala masura celule stem adulte si in alte tesuturi: creier, maduva spinarii, sange, muschi, piele si ficat.  Celulele stem sunt pluripotente si pot dezvolta toate tipurile de celule doar in interiorul acestui tesut.  O celula stem sanguina situata in maduva spinarii poate forma globule rosii, globule albe sau plachete sanguine, nu celule nervoase. Exista celule stem adulte car pot ramane inactive o perioada mai lunga de timp.  Acestea din urma se vor diviza doar in momentul in care sunt indispensabile, in cazul unei raniri de exemplu.  Este mult mai facil din punct de vedere etic sa se pastreze celulele stem adulte in scopuri experimentale spre deosebire de celulele stem embrionare. Doar acordul unei persoane care isi care isi pune la dispozitie propriile celule stem este necesar.

In ultimii ani au fost realizate progrese importante in ceea ce priveste celulele stem adulte.  Cercetatorii au incearca in continuare sa descopere cea mai buna modalitate de a cultiva aceste celule pentru ca acestea sa fie capabile sa produca celule specializate, menite sa trateze un numar mare de boli. Astfel, celulele care produc dopamina in creierul pacientilor care sufera de boala Parkinson pot contribui la fabricarea acestei substante lipsa.  Acelasi lucru este valabil si in cazul celulelor care produc insulina la persoanele diabetice.

Chiar daca potenatialul celulelor stem embrionare este mai important, multe sunt lucrurile care se dovedesc a fi mai dificile in cazul acestora, celulele stem adulte putand face diferenta.